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胃泌素瘤是怎么回事

發布時間:2012-04-17 19:09來源:未知作者:gdwk點擊:

1905年由Zollinger和Ellison兩人發現一綜合征,以嚴重的消化性潰瘍、高胃酸分泌及非β胰島細胞瘤為臨床特征;1960年Gregory由腫瘤中分離出胃泌素樣物質,因此,本病也稱為卓-艾綜合征。
    本病發病年齡多在30~50歲之間,男女比例為2∶1 至3∶1,其確切的發病率不太清楚,屬少見病種。臨床分為散發型和家族性兩類,前者較為多見,約2/3以上為惡性腫瘤,后者為Ⅰ型家族性內分泌腺瘤病的一部分,屬常染色體顯性遺傳病。
    散發型胃泌素瘤大多為孤立性的,發生于胰腺內者相對較多。家族性胃泌素瘤則為多發性、多灶性腫瘤,體積比散發型胃泌素瘤小,發生于胰腺外的也比散發型胃泌素瘤多,尤以位于十二指腸者為多見,且通常位于十二指腸球部及降部,直徑在2~6mm之間,主要在粘膜下,因此內鏡或手術探查極易忽略。應該注意,以前認為家族性胃泌素瘤都是良性腫瘤,而近年資料表明,這類家族性胃泌素瘤中也有30%左右是惡性腫瘤。此外,資料表明,十二指腸的胃泌素瘤,71%位于球部,21% 位于降部;54%局限于

 

粘膜下,46% 可侵及深層,54%有局部淋巴結轉移,8%可見肝轉移。十二指腸的家族性胃泌素瘤?砂橛幸认俣喟l性微腺瘤,而散發型胃泌素瘤則多為孤立生長,不伴有胰腺內胃泌素瘤,但可伴有成胰島細胞增生。
    胃泌素瘤在臨床中診斷并不困難,但只有66%病人能找到單個或多發的胃泌素瘤體,另外34%患者則難找到瘤體,專家認為最有可能是由于胃泌素瘤體積太小而難以發現,尤其對家族性胃泌素瘤更是如此。

 

 


 

(責任編輯:康華醫院)

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