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肝膽胰外科李志偉教授代表醫護工作者在醫師節上致辭

發布時間:2012-07-07 10:50來源:康華醫院作者:李志偉點擊:

尊敬的鄒院長、各位院領導,各位同道:下午好!

       今天將是第二個中國醫師節,祝大家節日快樂!在這歡喜時刻,我很榮幸作為代表發表講話。

        2011年,中國醫師協會順應時代的需求和廣大醫師的熱切愿望,將每年6月26日定為中國醫師節!這是中國240萬執照醫師的一件大喜事!其實“醫師節”一詞,并非是中國今天的創意。國際醫師節起源于1933年,美國喬治亞州麻醉師DR.ALMOND于當年3月30日為一位摘除頸部腫塊的患者成功實施全麻。他的妻子為了紀念第一次在外科手術中成功使用全麻,以3月30日作為慶祝日,延續使用下來。1991年,美國國會將3月30日定為正式醫生節,后為全球沿用。在歐美,人們通常在這一天給自己的醫生送上一支紅色康乃馨,以表示對醫生的感謝。

醫生是保護人民健康和生命安全的白衣天使,需要社會各方面給予醫生群體應有的尊重和呵護。如今,受社會輿論的驅使,患者稍有不順,便拿醫生出氣,毆打醫生,打砸醫院的事件時有發生。醫生的執業環境并不樂觀,但我們仍然愿意以我們的學識和能力為患者撐起生命和健康的天空,因為這是我們深深熱愛的工作和事業。而“醫師節”能讓廣大醫生得到慰藉,以更高超的技術和更好的服務為患者解除病痛,從而使緊張的醫患關系得到改善,更有利于促進社會健康和諧發展。我院舉辦慶祝“醫師節”的活動符合廣大醫生的愿望,它既體現了醫院領導對我們的關愛,也激發了我們積極向上的熱情。醫院設立以“自尊、自愛、自強不息,作一名有理想有抱負的白衣天使”為主題的“醫師節”慶;顒,是推動尊重生命、崇尚醫德、弘揚正氣的一大創舉,是貫徹以人為本、實踐科學發展觀的一項實際行動,在共建“醫患和諧”的今天,很有必要。作為一名合格的醫務工作者,我們應清醒地認識到,設立“醫師節”并不是醫生想為自己爭取節日補貼和假期等,而是以白求恩為榜樣,對醫生進行光榮傳統教育、醫德醫風教育、全心全意為人民服務教育的一個重要節日。設立醫師節是樹立高尚醫德的需要、是醫患和諧的需要、是穩定醫生隊伍的需要。

當今世界,醫學發展迅速,為服務好患者,醫生一方面要不斷學習,更新知識,努力掌握新的醫療技術;另一方面要嚴格遵守各項規章制度,不斷提高個人操守,更好地為患者服務。同時,面對嚴峻的醫患關系,醫生還要不斷提高溝通技巧與水平,盡最大可能的讓患者滿意。溝通技巧、溝通水平是和我們對疾病的認知、綜合救治能力以及為患者服務的意識緊密相關的。因此,如果患者對我們不滿意,就說明要么是我們的醫療水平存在欠缺,要么是我們的醫德還不夠高尚。如何才能做到更好地服務患者、做到“三好一滿意”呢?我認為還是要從上述兩方面下功夫。首先,要主動豐富自己的醫學知識、技術上精益求精、盡可能地掌握多種治療手段,為患者提供正真的綜合性的個體化治療、微創性治療。我是一名外科醫生,但我至今還沒有完全明白為什么當初引進西醫時,將“surgery”翻譯為“外科”?這種籠統的譯法不僅可能誤導患者還可能誤導年輕的外科醫生,有些患者以為外科醫生只是做一些體表的切割、縫合治療,有些年輕的外科醫生以為只要學會外科手術就夠了。其實,在臨床的診治過程中,外科比內科只不過多了一道有創的治療罷了。有些需手術治療的病人,其病情比不需手術的病人的病情還要重,生理紊亂更嚴重,手術治療還會給病人帶來更為緊急的創傷應激反應,這些就要求外科醫生必須具備堅實的基礎理論知識和救治能力。我們的老祖宗華佗,比同時期的醫生高明,是因為他不僅能以中草藥為患者治病,他還會做麻醉、做外科手術,能準確地判斷患者的病情和選擇正確的治療方法是其能成為名醫的根本。我剛當醫生的時候,我的老師們經常告誡我,要認識到外科醫生必須是一個好的內科醫生加一把刀,要像少林寺和尚練習扎馬步一樣苦練臨床基本功和掌握圍手術期的各種診治方法。后來,黃志強院士要求肝膽外科醫生光拿刀是不行的,要一手拿刀一手拿鏡,在301醫院最早開展十二指腸鏡診治的,不是消化內科,而是肝膽外科,F代科技飛速發展,醫學也隨之迅猛發展,各種邊緣學科層出不窮。當今,肝膽外科醫生一手拿刀一手拿一鏡也是不夠的,要拿兩鏡、三鏡(腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡),還要拿“槍”,要用“槍”開展經皮、經血管的介入治療。醫療團隊的治療手段豐富了,才能為患者提供正真的綜合性的個體化治療、微創性治療,提高療效,讓患者滿意。其次,要做一名醫德高尚的醫生,嚴格秉承我院的辦院宗旨“蒼生為念,厚德載醫”。真正做到一切為患者著想,最大限度地為患者提供徹底根治疾病的治療。如今,國內醫療市場存在一種讓國外醫生、港澳臺醫生不能理解的丑陋的醫療混亂現象。不知是我們的醫生視野太窄、掌握的治療手段太單一,還是我們的醫德有欠缺。不少醫生把病人當做自己的私有財產,只要病人被他們收治,他們就要以他們掌握的有限的治療方法為病人治療,不管適合不適合病情,不管能不能根治,不管有沒有手術的必要。以本專業為例(含內外科、介入科),明知是不能手術根治的晚期肝癌還給病人開刀,明知可手術根治的早期肝癌還給病人做介入治療;明知是內科保守治療不能根治的膽囊結石、膽囊炎,還反復給病人保守治療,不告知患者其疾病需手術治療,造成并發癥層出:膽囊炎反復發作、繼發性膽總管結石、梗阻性黃疸、急性膽管炎、急性胰腺炎,甚至膽囊癌變;明知肝內外膽管結石、膽囊結石是十二指腸鏡不可能完全解決的,還給病人做治療性ERCP,把病人的十二指腸乳頭括約肌切開,患者的疾病不僅得不到根治,還將發生返流性膽管炎,進一步促進膽道結石的滋生、肝內外膽管炎性改變。等等。我們都不希望上述現象在我院存在,防止或解決這些混亂的醫療現象一方面要靠我們醫生自己,做到視野開拓、技術精湛、團隊精誠協作、醫德高尚。另一方面要依賴醫院管理者,將專業相關的科室有機結合起來,以解剖系統為依據制定治療單位,建立真正意義上的各系統的醫療中心。

再次預祝大家醫師節快樂!我所講的,如有不妥之處,請批評指正。大家愿望是共同的,就是希望我院發展得更快、更好!我院的工作人員生活得更加美好!

我想在結束發言前,再多耽誤大家幾分鐘的時間,我們一起復習下醫學之父希波克拉底起草的誓言。1964年《希波克拉底誓言(現代版)》:

    我宣誓要盡我最大的努力和我的最好判斷力去實現我的誓言:

    我將非常尊重和學習我們的醫學前輩歷盡千辛萬苦所獲得的科學成果及醫學知識。我也將十分樂意去傳授這些知識給我的后來者及未來的醫生。

    為了病人本人的利益,我將采取一切必要的診斷和治療的措施,同時,我一定要避免兩種不正當的傾向:即過度治療或無作用的治療。

    我將牢記盡管醫學是一門嚴謹的科學,但是醫生本人對病人的愛心,同情心,及理解有時比外科的手術刀和藥物還重要。

    我不知道的時候就要說“我不知道”,我不應該為此感到羞愧。如果其它的專業人士能幫上我的病人的忙,我會請求他們的幫助。

    我將尊重病人的隱私。我知道病人告訴我的有關他們疾病的情況別人不應該知道。極為重要的是我的工作常常與病人生死有關。如果經我治療救了一條命,我會感謝所有幫助過我的人。如果病人經我治療無效而死,這個非常重大的責任應當促使我虛心檢討我自己的不足。同時,我要記住,我是醫生但不是上帝(我不能因為一個病人的罪惡而耽誤他的治療)。

    我要讓自己記住,我不是在治療一張病人發燒的記錄紙也不是惡性腫瘤本身, 而是一個活生生的人。他的病可能會影響到他的家人以及造成沉重的家庭經濟負擔。我的責任是要考慮到所有的這些事。這樣做,才是真正替病人著想。

我將盡可能地參與預防疾病工作。因為預防永遠勝過治療。

    我將記住我永遠是社會的一員。我對社會也負有一定責任。我知道組成這個社會的成員可能是心身健康的也可能是不健康的。

 我會遵循我的誓言,這樣我會生活和行醫愉快。我活著的時候希望得到大家的尊重,我離開人世以后希望大家記住我為他們做過的有益的事。對于來求助于我的病人,我一定要拿出我最精湛的醫術,當看到他們身體康復的時候我會倍感愉快。

 

                                                                                                                                                                                                   李志偉 

(責任編輯:gdwk)

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